Dieta elementarna

Dieta elemantarna stanowi alternatywę dla konwencjonalnego leczenia SIBO za pomocą antybiotyków.

Dieta elementarna jest kompletnym sposobem żywienia, który polega na piciu zbilansowanych koktajli, przygotowywanych na bazie gotowych mieszanek, w których znajdują się wszystkie potrzebne nam do życia składniki odżywcze w formie sproszkowanej.

Skład mieszanki diety elementarnej

Dieta elementarna, stosowana przez 2-3 tygodnie, ma na celu zagłodzenie bakterii, które są charakterystyczne dla SIBO.  Jest w postaci łatwo przyswajalnej i wstępnie strawionej. Zawiera białko (aminokwasy), węglowodany (glukoza czy maltodekstryna), tłuszcze, witaminy i minerały oraz elektrolity.

Dla kogo przeznaczona jest dieta elementarna

Stosowana jest na ogół w warunkach szpitalnych, głównie w chorobach jelit, najczęściej w fazie zaostrzenia choroby Crohna. Dieta ma również swoje zastosowanie w przypadku wielu innych schorzeń np. zapaleniu trzustki, celiakii, popromiennym zapaleniu jelit, w zespole krótkiego jelita, a także eozonofilowego zapalenia, HIV, mukowiscydozy, po operacjach w rejonie jamy brzusznej oraz właśnie w SIBO. 

Niestety dla pacjentów z SIBO leczenie nie jest refundowane, więc jego koszty są dość znaczne. Podsumowując jednak koszt leków i suplementacji, które są potrzebne pacjentom z SIBO, ta cena jest porównywalna.

Skuteczność diety elementarnej

Skuteczność diety elementarnej jest bardzo wysoka i sięga aż 80-84 %. 

U pacjentów widoczne jest szybkie zmniejszenie wzdęć i gazów, aż o 150 ppm, podczas gdy antybiotyki dla porównania zmniejszają je o 30 ppm. Jest to niewątpliwie największy plus wynikający ze stosowania diety. 

Poza tym dieta niesie ze sobą mniejsze ryzyko nawrotów choroby i konieczności stosowania kolejnych dawek antybiotyków.

Niestety w polskich warunkach niezwykle rzadko udaje się ją wprowadzić w życie, ponieważ na naszym rynku brak jest dobrych preparatów dla osób dorosłych. 

W Stanach Zjednoczonych preparaty dostępne są jedynie dla lekarzy oraz dietetyków, ponieważ dieta musi być prowadzona pod ich kontrolą. Nie można stosować jej u wszystkich pacjentów i należy najpierw przeprowadzić rozległy wywiad kliniczny. Poza tym dietetyk musi pacjenta również z tej diety umiejętnie wyprowadzić.

Plusy diety elemantarnej:

  • wysoka skuteczność
  • brak konieczności stosowania antybiotyków i leków ziołowych
  • zminimalizowanie ryzyka nawrotów
  • szybkie wchłanianie (zanim nakarmią się bakterie)
  • suplementacja nie jest konieczna
  • dieta działa na całe spektrum bakterii, które znajdują się w jelicie cienkim (antybiotyki działają czasem na jedno, a już nie na drugie i koniecznych jest czasem kilka różnych leków)
  • jest skuteczna zarówno w przypadku przerostu wodoru jak i metanu
  • pacjent szybko wraca do normalnego jedzenia i nie musi pozostawać na ścisłej diecie tygodniami czy nawet latami

Schemat zastosowania diety:

  1. 14 dni żywimy się jedynie preparatami oraz pijemy wodę
  2. 15-tego dnia wykonujemy test na SIBO
  3. Jeśli test jest nadal pozytywny, a zdarza się to niezwykle rzadko, to kontynuujemy dietę elementarną jeszcze przez 7 dni
  4. Jeśli jest negatywny, to przerywamy dietę i działamy prewencyjnie, czyli wdrażamy elementy, które mają zminimalizować ryzyko nawrotów

Diety nie stosujemy przede wszystkim u:

  • diabetyków
  • pacjentów dializowanych

Raz jeszcze podkreślam konieczność przeprowadzenia szczegółowego wywiadu z pacjentem.

Co jeszcze jest dopuszczalne w trakcie trwania diety:

  • czarna kawa i czysta herbata np. czarna czy ziołowe
  • kurczak lub stek (bez kości i skóry)
  • magnez – w przypadku zaparć
  • witaminy czy minerały wg indywidualnego zapotrzebowania, z miękką otoczką lub takie, które można wysypać z kapsułki
  • małe dawki stewii do posłodzenia preparatu

Co po zakończeniu diety

  • stosujemy leki prokinetyczne
  • wprowadzamy dietę przejściową
  • na 2-3 dni wprowadzamy dietę lowFODMAP

Po tym czasie następuje powrót do normalnej, zdrowej i zbilansowanej, diety.

Cena diety elementarnej

Według moich obliczeń, 14-to dniowa kuracja dla pacjenta z zapotrzebowaniem 1800 kcal/dzień, cena pełnowartościowego produktu (z dobrym składem), to około 2500 – 3000 zł.

Do tego doliczyć trzeba koszt 2 testów w kierunku SIBO oraz konsultacje z dietetykiem.

W swojej poradni prowadzę wielu pacjentów chorujących na SIBO, w tym na dietach elementarnych.

W sprawie ewentualnej konsultacji zapraszam tutaj.

Dodaj komentarz

Twój adres email nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *